Geheugenpolikliniek

Binnenkort gaat u naar de polikliniek voor geheugenstoornissen in Ziekenhuis Bethesda. Om een diagnose te kunnen stellen, worden - voor zover dit mogelijk is - alle onderzoeken op één dag verricht. Dit kan voor u één drukke dag betekenen of twee keer een halve dag. Wanneer alle onderzoeken op 1 dag plaatsvinden, krijgt u van ons voor 2 personen een lunch aangeboden.

U meldt zich, zo mogelijk met uw partner, een familielid of vriend(in) op het tijdstip, zoals dit vermeld staat in de uitnodigingsbrief, bij de gastvrouwenbalie in de centrale hal.

Mocht u niet op deze datum kunnen, realiseert u zich dan dat het enige tijd kan duren voordat u weer een nieuwe oproep krijgt.

Meenemen:

  • Ponsplaatje
  • (eventueel) leesbril, gehoorapparaat, rollator

Tip: neemt u een boterham mee, dan kunt u eten zodra het bloed is afgenomen.

Voorbereiding

Voor het bloedonderzoek is het belangrijk dat u nuchter komt. U begint dan de dag met bloed afnemen. U mag wel uw medicijnen met wat water innemen. (Wanneer bloedonderzoek voor u niet nodig is, hoeft u niet nuchter te komen. U leest in uw uitnodiging of u bloed moet prikken.)

Tip: Trekt u vooral gemakkelijke kleding aan. Dit is handig bij het aan- en uitkleden.

Hoe verloopt het spreekuur

Als u dat wilt en als het nodig is, zal een gastvrouw u begeleiden van de ene naar de andere afspraak en u vertellen hoe de dag zal verlopen.
U ziet op deze dag veel verschillende mensen. In deze folder kunt u lezen welke onderzoeken en gesprekken u kunt verwachten.

Zoals:
- bloedonderzoek
- neurologisch onderzoek
- neuropsychologisch onderzoek
- beeldvormend onderzoek (MRI of CT-scan)
- EEG (alleen als u jonger bent dan 75 jaar)
- ECG.

Misschien zijn voor u niet alle onderzoeken noodzakelijk. U krijgt van tevoren of op de dag zelf te horen welke onderzoeken en gesprekken u krijgt.
Uw naaste (partner, vriend(in) of familielid) heeft een gesprek met de zorgcoördinator. Als u ouder bent dan 75 jaar, wordt u ook onderzocht door een geriater.

Bloedonderzoek

U begint deze dag met een bezoek aan het klinisch chemisch laboratorium, waar enkele buisjes bloed worden afgenomen.
Denkt u eraan dat u hiervoor nuchter bent!

Neuroloog

De neuroloog onderzoekt de werking van het zenuwstelsel. Deze specialist zal u vragen stellen over het medisch verleden en u zowel lichamelijk als neurologisch onderzoeken.
Dit onderzoek duurt ± 30 minuten.

Geriater

Alleen als u ouder bent dan 75 jaar, krijgt u een gesprek met de geriater. Dit is een arts die gespecialiseerd is in de problematiek van de ouder wordende mens.
De geriater zal specifiek informeren naar lichamelijke klachten en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Zorgcoördinator

Uw naaste heeft een kennismakingsgesprek met de zorgcoördinator. Deze medewerker stelt vragen over de situatie thuis, wie er betrokken zijn bij de zorg en welke problemen er zich voordoen.
Ook zal de zorgcoördinator een aantal vragenlijsten met uw naaste doornemen.
Het tijdstip van dit gesprek wordt op de dag zelf met uw naaste afgesproken. Dit gesprek duurt ± 1 uur en vindt plaats terwijl u een ander onderzoek ondergaat.

Psycholoog

Tijdens een kort gesprek met de psycholoog wordt het neuro-psychologisch onderzoek voorbereid.
Hierna wordt u getest om bepaalde functies van de hersenen te onderzoeken, zoals het geheugen, het concentratievermogen en de handigheid.
Dit gesprek en de testen duren ± 2 tot 3 uur.
Afhankelijk van de benodigde uitgebreidheid en/of uw conditie, kan dit onderzoek eventueel ook een paar dagen later plaatsvinden. In de uitnodigingsbrief kunt u lezen of er één of twee afspraken zijn gepland.
Voor meer informatie verwijzen wij u naar de folder “neuropsychologisch onderzoek”.

Beeldvormend onderzoek

Er wordt een MRI gemaakt van uw hoofd. Dit is een methode om doorsnedefoto’s te maken van het menselijk lichaam; met behulp van een magneetveld en radiogolven worden signalen in het lichaam opgewekt. Er wordt dus geen gebruik gemaakt van röntgen-stralen. Het onderzoek is veilig en pijnloos en duurt circa 30 minuten.
Nadat u heeft plaatsgenomen op de onderzoektafel, wordt u in een verlichte “tunnel” geschoven. Deze tunnel is aan het hoofd- en voeteneinde open.
Wanneer u niet in een kleine ruimte durft, kan dit soms moeilijk zijn. U mag in dat geval iemand meenemen in de onderzoeksruimte. Om goede foto’s te krijgen is het van belang dat u tijdens het onderzoek niet beweegt.
De laborant bevindt zich buiten de onderzoekkamer. Hij/zij kan u tijdens het onderzoek wel zien en via een intercom heeft u contact met de laborant.
Tijdens het onderzoek hoort u een luid kloppend en of brommend geluid. U krijgt daarom een koptelefoon op.

Metalen voorwerpen mogen niet in de MRI. Wij raden u aan metalen voorwerpen zoveel mogelijk thuis te laten. Voorwerpen die u echt nodig hebt, kunt u in het verkleedkamertje uit-/afdoen.

Het gaat hier om de volgende voorwerpen:

  • bankpasjes (alle pasjes met magneetcodering)
  • muntgeld
  • pen
  • bril
  • riemgesp
  • gehoorapparaat
  • sieraden
  • haarspelden
  • sleutels
  • metalen gebitplaatje/kunstgebit

Wilt u s.v.p. ook geen mascara gebruiken? Hierin bevinden zich vaak ook metalen deeltjes die bij opnames van het hoofd storing geven.

In de onderzoeksruimte heerst een sterk magnetisch veld. Hierdoor kunnen geïmplanteerde medische apparaten ontregeld raken. Mensen met medische implantaten komen daarom niet altijd in aanmerking voor dit onderzoek.
Dat zijn bijvoorbeeld mensen met :

  • een pacemaker
  • een insulinepomp
  • een kunsthartklep
  • vaatclips in het hoofd.

In bovengenoemde gevallen wordt er een CT scan van het hoofd gemaakt.
De CT scan duurt ongeveer 15 minuten.
Vullingen of kronen in het gebit zijn geen bezwaar.

EEG en ECG

Bij een EEG wordt de hersenactiviteit gemeten. Er wordt ook een ECG (hartfilmpje) gemaakt. Bij elkaar duren deze onderzoeken ± 1 uur.

Uitslag

Wanneer alle uitslagen binnen zijn (± 3 weken na uw laatste bezoek aan de polikliniek), is er een overleg van de verschillende specialisten. Kort hierna wordt u samen met uw naaste uitgenodigd om de uitslag te bespreken en worden afspraken gemaakt om een eventuele behandeling te starten. Ook uw huisarts of verwijzend specialist brengen wij snel op de hoogte van de bevindingen.

Soms is nog aanvullend onderzoek nodig bijv. een lumbaal punctie of onderzoek door een psychiater.
Deze onderzoeken worden dan op een ander moment gepland.