Intake

Ongeveer een week voor de opnamedatum komt u in het ziekenhuis voor een intake. Dan krijgt u een voorgesprek met de anesthesioloog (die zorgt voor de narcose tijdens de operatie) en worden de medicijnen die u gebruikt, genoteerd. Ook gaat u naar de fysiotherapeut en heeft u een opnamegesprek met een verpleegkundige op de afdeling. De intake duurt in totaal ongeveer 2 uur.

Anesthesioloog
Soms zijn er voor de operatie nog vooronderzoeken nodig, bijvoorbeeld een röntgenfoto van de longen, of onder­zoek door de cardioloog of de internist. De anesthesioloog zal dit met u bespreken.

Tip: mocht u kwetsbare kronen of een kroon-brug­combinatie in uw gebit hebben, vertel dat dan aan de anesthesioloog. Dan kan daar bij het inbrengen van het buisje voor de beademing tijdens de narcose (tube) rekening mee worden gehouden.

Apotheek Service Punt (ASP)
Een apothekersassistente van het ASP zal met u de medicatie die u thuis gebruikt doornemen, zodat bij ons bekend is welke medicijnen u gebruikt.

Fysiotherapeut
De fysiotherapeut bespreekt met u oefeningen die belangrijk zijn om na de operatie gemakkelijker uit bed te komen en om ook alvast het doorademen te oefenen.

Opnamegesprek op afdeling
De verpleegkundige van de afdeling zal de gang van zaken rond de operatie met u bespreken zoals bijvoorbeeld het laxeerbeleid. Ook wordt dan uw bloeddruk, pols, lengte en gewicht opgenomen.

Opname

U wordt de avond voor de operatie opgenomen. Ook is er dan gelegenheid voor eventuele vragen.

Voorbereiding operatie

Voor de operatie is een dieet nodig. U krijgt op de dag voor de operatie om 20.00 uur en om 22.00 uur twee pakjes energierijke drank (niet als u diabetes­patiënt bent). De manier waarop u wordt gelaxeerd is afhankelijk van de operatie, dit wordt met u besproken tijdens het opnamegesprek een week voor opname. Als u voor de operatie nuchter moet zijn, mag u vanaf middernacht niet meer eten. Wel mag u water en ranja drinken. De medicijnen die u (in overleg met de anesthesioloog) moet innemen, mag u gewoon met wat water innemen. Op de dag van de operatie krijgt u weer twee pakjes energierijke drank. U krijgt operatiekleding aan en uw buik wordt geschoren. Op de afgesproken tijd wordt u naar de operatieafdeling gebracht en krijgt u de narcose.

De operatie

Het aangedane darmgedeelte wordt door middel van een laparoscopische (kijk)operatie of via een verticale snede in de buik verwijderd.

De operatie duurt gemiddeld twee uur (bij operatie via verticale snede) tot vier uur. (bij laparoscopische operatie). Na de operatie gaat u eerst naar de uitslaapkamer en u blijft daar tot u goed wakker bent. Wanneer ook de controles goed zijn, wordt u weer naar de afdeling gebracht. Soms is het nodig dat u een nacht op de Intensive Care- of Medium Care afdeling verblijft.

Stoma

Het kan nodig zijn om tijdens de operatie een stoma (= kunstmatige darmuitgang in de buik) aan te leggen. De chirurg en/of stomaverpleegkundige zal u hierover vooraf informeren (meer informatie kunt u vinden in de folder over de stomaverpleegkundige.) Omdat het vooraf niet altijd goed in te schatten is of een stoma noodzakelijk is, wordt altijd een plaatsbepaling gedaan op de dag van opname.

Na de operatie

Met name de eerste dagen na de operatie zult u onge­mak­ken ervaren, zoals

• een drain, die ervoor zorgt dat bloed en wondvocht wordt afgevoerd
• een blaascatheter, om het wondgebied enkele da­gen te ontlasten
• een infuus in de arm, om vocht en medicijnen toe te dienen
• een dun slangetje in het ruggenmergkanaal, voor het toedienen van pijnmedicatie (epiduraal catheter). Misschien heeft u voor een korte tijd een slange­tje door de neus naar de maag (hevel).

Een actieve rol in het herstel

Bij terugkomst op de afdeling begint u meteen met drinken. Ook mag u ‘s avonds al uit bed.
De dag na de operatie mag u vloeibaar eten, en krijgt u energierijke drinkvoeding aangeboden. Als dit goed gaat krijgt u ’s avonds een broodmaaltijd. Deze dag gaat u al goed oefenen met uit bed gaan en loopt u een klein stukje over de afdeling. We streven er naar dat u verdeeld over de dag ongeveer 6 uur uit bed bent. Het eten en mobiliseren wordt per dag uitgebreid. Natuurlijk krijgt u bij deze inspanningen ondersteuning en begeleiding van de verpleegkundigen en van de fysiotherapeut. Ter bevordering van de darmwerking en om verstopping te voorkomen krijgt u 2 keer per dag een laxeermiddel. Dit stopt als u ontlasting hebt gehad.

Weefselonderzoek

Het verwijderde weefsel wordt onderzocht.
Gewoonlijk is de uitslag van het weefselonderzoek binnen vijf tot zeven dagen bekend. U hoort deze uitslag van de chirurg. Ook zal de chirurg met u bespreken of er nog een nabehandeling moet volgen. Dit hangt af van de uitslag van het weefselonderzoek.
Als u nog in het ziekenhuis bent, bespreekt de chirurg de uitslag met u op de verpleegafdeling. Het is de gewoonte dat voor dit gesprek een afspraak wordt gemaakt, zodat ook uw naaste(n) en een verpleeg­kundige hierbij aanwezig kunnen zijn.

Controlebezoek polikliniek

Bij uw ontslag krijgt u een afspraak mee voor een bezoek aan de polikliniek. Dan controleert de chirurg de wond en verwijdert zonodig de hechtingen. Mocht er bij de operatie een stoma aangelegd zijn, dan hebt u na ontslag ook een afspraak met de stomaverpleeg­kundige.

Hulp en informatie

Voor meer informatie kunt u ook terecht bij:

Stichting Doorgang p/a NFK
Tel. 030 2916090
(www.kankerpatient.nl)

Nederlandse Stomavereniging ‘Harry Bacon’
Tel. 0346 262286
(www.harry-bacon.nl)

Maag Lever Darm Stichting
Tel. 0900 2025625
(www.mlds.nl)

Crohn en Colitis ulcerosa Vereniging Nederland
Tel. 0346 261001
(www.crohn-colitis.nl)