Wanneer begint de bevalling

In feite begint de bevalling wanneer de baarmoeder­mond verder open gaat staan. Dit gaat samen met regelmatige (pijnlijke) weeënactiviteit om de 10 minuten of vaker. Vruchtwaterverlies kan optreden voor de eigenlijke bevalling begint. Vruchtwater ruikt wat zoetig, is meestal helder en heeft vaak witte vlokjes. Als u eenmaal vruchtwater verliest, dan blijft dit ook vaak doorgaan. Meestal begint dan ook binnen een dag de bevalling. De slijmprop, soms samen met een beetje bloedverlies, kunt u al weken voor de eigenlijke bevalling verliezen. Dit heeft dus weinig betekenis.

Wanneer belt u het ziekenhuis

Tijdens de zwangerschap:
U kunt het ziekenhuis bellen als u klachten hebt die met de zwangerschap te maken hebben, bijv. bloed­verlies, buikpijn, vochtverlies, minder leven voelen.

Van maandag t/m vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur vraagt u naar de verloskundige en op alle overige tijden vraagt u naar de kraamafdeling.

Wij zullen dan beoordelen of u meteen gezien moet worden, of dat het kan wachten tot de eerstvolgende poli­ afspraak.
Bij klachten die los staan van de zwangerschap kunt u contact opnemen met de huisarts.

Als u denkt dat de bevalling begonnen is:
U belt het ziekenhuis als u denkt dat de bevalling begonnen is, d.w.z. bij:

• pijnlijke weeën om de 5 minuten na ± een uur
• mogelijk vruchtwaterverlies.

Wanneer u onzeker bent over iets kunt u ook altijd bellen voor advies.

Meenemen

Als u naar het ziekenhuis komt, wilt u dan het volgende meenemen:

• T-shirt of katoenen nachthemd (om tijdens de
• bevalling te dragen)
• extra nachtgoed en ondergoed (voor daarna)
• toiletartikelen
• kamerjas en pantoffels
• steungevende (voedings-) BH
• eventueel lectuur, CD’s, spelletjes of iets dergelijks
• babykleertjes (deze heeft u pas nodig bij ontslag)
• ponsplaatje

Naar het ziekenhuis

Nadat u zich eerst bij de receptie in de centrale hal gemeld heeft, wordt u naar de kraamafdeling verwezen. Hier wordt u opgevangen door een verpleegkundige en naar één van de verloskamers gebracht.

Er zijn drie verloskamers met een verlosbed dat in zeer veel standen te brengen is. Daarnaast kan er in sommige omstandigheden ook gebruik gemaakt worden van een baarkruk. Mocht u een bepaalde voorkeur heb­ben, dan kunt u dat (vooraf) bespreken met uw arts of verloskundige.

Op de verloskamer staat een stereo-installatie waar u gebruik van kunt maken. Hierin kunt u uw eigen CD’s afspelen.

Het maken van foto’s op de verloskamer is toegestaan. Filmen is echter pas toegestaan na de geboorte van het kind. Op zich kunt u tot maximaal 2 personen mee­nemen op de verloskamer om u te ondersteunen. Extra personen eventueel in overleg.

Tevens is er een telefoon aanwezig, waar u na de bevalling gebruik van kunt maken. Indien u meer dan 2 gesprekken voert zal dit in rekening worden gebracht. Tijdens de bevalling mag niet mobiel worden gebeld, omdat dit medische apparatuur kan storen. Na de bevalling kunt u, na toestemming van de verpleeg­kundige, wel gebruik maken van uw mobiele telefoon.

Mocht u de verloskamers vooraf willen zien, dan kunt u overdag een afspraak maken met een verpleegkundige van de kraamafdeling.

Onderzoek

Meestal wordt er direct een CTG (cardiotocogram) of hartfilmpje gemaakt van de baby door de verloskundige of verpleegkundige. Het CTG is een methode om de conditie van het kind te bepalen. Gedurende ongeveer 30 minuten wordt de hartslag van het kind en de eventuele samentrekkingen van de baarmoeder ge-meten. Dit kan vóór de bevalling gebeuren of tijdens de bevalling. Het meten kan op twee manieren, uitwendig met een tweetal banden om de buik of inwendig door middel van een draadje wat op het hoofd van de baby wordt vastgemaakt. Inwendige meting is alleen mogelijk tijdens de bevalling als de vliezen gebroken zijn.

Wie begeleidt de bevalling

Van maandag t/m vrijdag tussen 8.00 tot 16.30 uur zal de klinisch werkende verloskundige de bevalling begeleiden. Ook ’s nachts zijn er klinisch werkende verloskundigen aanwezig. Indien alles voorspoedig verloopt zullen zij, samen met een verpleegkundige, de bevalling begeleiden. Er is tevens altijd een dienst­doende gynaecoloog bereikbaar voor overleg of mede­begeleiding van de bevalling. Op andere tijdstippen zal de dienstdoende gynaecoloog de bevalling begeleiden. Dit zal niet per definitie de gynaecoloog zijn waar u onder controle bent.

Na de bevalling

Direct na de geboorte wordt het kind bloot op uw buik gelegd. Tevens wordt de APGAR-score bepaald.
Gekeken wordt naar kleur, hartslag, ademhaling, spiertonus en reflexen. Deze score wordt na 1 en na 5 minuten bepaald. De maximale score is 10.

Het tijdstip van de bevalling

De uitgerekende datum is 40 weken na de laatste menstruatie. Tegenwoordig wordt voor 12 weken een echo gemaakt om de uitgerekende datum te bevestigen. De uitgerekende periode is tussen 37 en 42 weken, de meeste vrouwen zullen in deze periode bevallen. Mocht u na 42 weken nog niet bevallen zijn, dan kan de bevalling, indien medisch noodzakelijk, ingeleid worden. U zult tegen die tijd meer informatie hierover krijgen.

Pijnbestrijding tijdens de bevalling

Baringspijn wordt door iedere vrouw anders ervaren. Pijnstilling tijdens de bevalling is mogelijk. U kunt hierover informatie vragen bij de klinisch verloskundige of gynaecoloog. Ook is er een informatiefolder beschik­baar: “Pijnbestrijding tijdens de bevalling”.

Borst- of flesvoeding

Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap na te denken of u uw baby borst- of flesvoeding gaat geven. Borstvoeding heeft gezondheidsvoordelen voor moeder en kind. Bij twijfel adviseren wij borstvoeding. Het personeel van de kraamafdeling kan u hierbij goed begeleiden. Het is ook mogelijk het spreekuur van de lactatiekundige te bezoeken. Zij kan tevens advies geven over borstvoeding en het gebruik van bepaalde medicijnen (zie ook informatiefolder ‘Borstvoeding, een goede zaak’).

Kraamhulp

Als het goed is, bent u reeds ingeschreven bij Thuiszorg of een particuliere instelling voor kraamzorg. Indien dit niet het geval is dan adviseren wij u dit alsnog te regelen.
Tegen de tijd dat u naar huis gaat na de bevalling, kunt u zelf met de kraamzorg instelling contact opnemen.