Vlekken

Vlekken in het gezichtsveld komen bij zeer veel mensen voor, vaak zijn ze zo klein dat ze niet bewust worden opgemerkt. Tegen een lichte achtergrond zijn de vlekken vaak duidelijker. De vlekken worden veroorzaakt door troebelingen in het glasvocht. Dit glasvocht (ook wel glasachtig lichaam genoemd) is een gelei die het grootste gedeelte van het oog opvult. Het bevindt zich achter de ooglens. Normaal glasvocht laat lichtstralen ongehinderd door naar het netvlies. Als zich troebelingen voordoen in het glasvocht geven die een schaduw op het netvlies. Dit kan in allerlei vormen worden waargenomen: puntjes, cirkels, spinnenwebben.

Oorzaken vlekken

Glasvochttroebelingen kunnen meerdere oorzaken hebben:

• Veroudering is de meest voorkomende oorzaak. Er ontstaan verdichtingen in het glasvocht. Bijziende mensen hebben hiervoor meer aanleg. Hoewel deze glasvocht vertroebelingen hinderlijk kunnen zijn, is het een onschuldige aandoening.
• Zijn er naast vlekken in het oog ook lichtflitsen, dan kan dit wijzen op een netvliesprobleem. Oogheelkundig onderzoek is dan nodig.
• Een oogontsteking (uveitis) kan bewegende vlekjes geven.
• Door suikerziekte kan bloed in het glasvocht komen, waardoor u vlekken gaat zien. Dit kan plotseling gebeuren.

Verloop

In de loop van de tijd worden de troebelingen vaak kleiner en geven steeds minder hinder.

Risico's

Als het glasvocht krimpt en loslaat van het netvlies, kan er in een klein aantal gevallen een gaatje in het netvlies ontstaan. Hierbij kan soms een bloeding ontstaan. Dit uit zich als kleine vlekjes in het gezichtsveld. Het gaatje in het netvlies kan soms het begin van een netvliesloslating zijn.

Flitsen

Het loslaten van het glasvocht gaat soms gepaard met lichtflitsen, alsof een tl-lamp aan- en uitgaat. Lichtsensaties die zich als gekartelde lijnen uitbreiden, meestal in beide ogen tegelijk en tien à twintig minuten duren, worden waarschijnlijk door migraine veroorzaakt. Zeker wanneer dit gevolgd wordt door hoofdpijn.

Onderzoek

Wanneer geleidelijk ontstane troebelingen storen dan is een oogheelkundig onderzoek door de oogarts zinvol. Bij plotseling ontstane troebelingen, figuurtjes, lichflitsen en zwarte stipjes neemt u contact op met de huisarts. Hij kan vaststellen of een spoedverwijzing naar de oogarts nodig is.

Behandeling

Het is belangrijk vast te stellen wat de oorzaak van de vlekken en flitsen is. Als er bij u sprake is van een ontsteking dan is behandeling noodzakelijk. Bij suikerziekte is eventueel laserbehandeling nodig. Als er een gaatje in het netvlies is ontstaan dan is een laserbehandeling nodig om een netvliesloslating te voorkomen. In de meeste gevallen verdwijnen de troebelingen echter spontaan of veroorzaken ze nauwelijks hinder.

Vragen?

Heeft u na het lezen van deze tekst nog vragen, stel deze dan aan uw oogarts.

Deze tekst is ontleend aan de folder 'Vlekken en flitsen' van het Nederlands Oogheelkundig Genootschap (NOG).