Reconstructie van de voorste kruisband

Er is met u besproken dat u in aanmerking komt voor een operatie waarbij de voorste kruisband van de knie zal worden gereconstrueerd.

Samen met de overige kniebanden, de beide menisci, het kraakbeen en de spieren zorgt de voorste kruisband voor stabiliteit van het kniegewricht. Deze stabiliteit is nodig voor het goed functioneren van de knie in het algemeen en bij sporten.

De operatie

Tijdens de operatie wordt de beschadigde kruisband vervangen door pezen van de hamstrings. De ingreep in het gewricht wordt uitgevoerd en gecontroleerd via een kijkoperatie. De operatie duurt ongeveer twee uur. Meestal wordt deze operatie gedaan onder plaatselijke verdoving door middel van een ruggenprik. U kunt dan tijdens de operatie meekijken op het scherm.

Er worden twee pezen van de zogenaamde hamstrings of kniebuigers gebruikt. Onder de knie wordt een snee gemaakt van ongeveer 5 centimeter. Het gebruik van deze pezen heeft geen gevolgen voor de bewegelijkheid of het functioneren van het been.

De pezen worden in het kniegewricht geplaatst en vastgezet op de plaats van de oorspronkelijke kruisband, via een geboorde tunnel, en vervolgens vastgezet met behulp van oplosbare schroefjes.

Gang van zaken / intakegesprek

U ontvangt een oproep voor een intakegesprek met een anesthesioloog en een verpleegkundige. Wilt u hiervoor medicijndoosjes van de medicijnen die u op dat moment gebruikt meenemen?

U krijgt dan informatie over de verdoving, de operatie en uw verblijf op de afdeling. Dan zal aan u worden gevraagd naar medicijngebruik, eerdere operaties, contactpersonen en of u na uw opname eventuele nazorg thuis nodig heeft. Ook worden dan in verband met de komende opname een aantal lichamelijke gegevens opgenomen.

Wanneer u zelf nog vragen heeft of informatie die van belang kan zijn, aarzelt u dan niet om dit te noemen. De anesthesioloog zal tijdens het gesprek ook beoordelen of er nog aanvullend onderzoek nodig is door een andere specialist, bijv. een cardioloog of internist.

Voorbereiding

  • Omdat u na de operatie krukken moet gebruiken, moet u deze zelf meenemen naar het ziekenhuis. Deze kunt u bij de thuiszorg lenen.
  • Wilt u zich ’s ochtends thuis douchen? Dit is belangrijk om infecties te voorkomen.
  • Op de dag dat u geopereerd zult worden, wordt u nuchter opgenomen. Dit betekent dat u vanaf een met u afgesproken tijd niet meer mag eten, drinken en bij voorkeur ook niet roken, tenzij anders met u is afgesproken.
  • Wanneer u bloedverdunners gebruikt (marcoumar /sintrom), is het belangrijk dat u het schema van de trombosedienst meebrengt als u opgenomen wordt.

De operatiedag

De verpleging brengt u naar de ‘verkoever’ of uitslaapkamer, waar u wordt voorbereid op de operatie.

Na de operatie komt u eerst op de uitslaapkamer terug. U kunt na de operatie misselijk zijn en of pijn hebben, hiervoor kunt u medicijnen krijgen.

Ook heeft u:
- een infuus
- een plastic slangetje in het wondgebied om vocht af te voeren (drain)
- een drukverband

In de loop van de dag gaat u weer terug naar de afdeling. Afhankelijk van de orthopedisch chirurg blijft u een of twee nachten in het ziekenhuis.

De eerst dagen na de operatie

Na de operatie heeft u een drukverband. In overleg met de arts wordt bepaald wanneer dit eraf mag.
De wond kan op verschillende manieren gehecht zijn:
- met oplosbare hechtingen
- met hechtpleisters die u er zelf na een paar dagen af mag halen
Na de operatie krijgt u van de verpleegkundige een elastische kous (tubigrip). Deze moet u gedurende twee weken na de operatie dragen.

Als er geen bijzonderheden zijn, mag u weer naar huis. U krijgt een afspraak mee voor controle op de polikliniek.

 

PF244-0110