Bepaalde afwijkingen zoals ontstekingen, darmuitstulpingen (divertikels), poliepen of gezwellen kunnen hiermee worden opgespoord. Ook kunnen er stukjes weefsel worden weggenomen voor nader onderzoek, een poliep worden verwijderd of een bloeding worden gestelpt. Een vernauwing kan worden opgeheven.

Locatie

De endoscopieafdeling bevindt zich op de begane grond in het hoofdgebouw, route 43.

Hoe lang duurt het onderzoek?

Het onderzoek duurt ongeveer dertig minuten. Na het onderzoek blijft u nog ondergeveer anderhalf uur voor controle.

Medicijnen

• Gebruikt u bloedverdunners via de trombosedienst, dan moet u hiermee in de meeste gevallen een aantal dagen voor het onderzoek stoppen, en wordt bij fenprocoumon ook vitamine K gegeven. Op de dag van het onderzoek wordt bij de trombosedienst bij u nog een INR bepaald. Daar wordt ook bepaald met welke dosering u weer start na het onderzoek. Als het goed is, is dit met u besproken. Zo niet, overleg dit met de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd.
• Gebruikt u Ascal, dan is dat meestal geen pro-bleem. Gebruikt u Plavix (clopidogrel) of Efient (prasugrel) dan moeten deze meestal worden gestopt. Als het goed is, is dit met u besproken. Zo niet, overleg dit met de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd.
• Gebruikt u insuline of tabletten voor diabetes (suikerziekte), dan is, als het goed is, met u afgesproken welke dosering u moet nemen. Zo niet, overleg dit met de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd.
• Gebruikt u ijzertabletten voor bloedarmoede, dan moet u deze 7 dagen voor het onderzoek niet meer innemen.
• De werking van de anticonceptiepil kan door het laxeren minder betrouwbaar zijn. Houdt u daar rekening mee.
• Andere medicijnen die u gebruikt, mag u gewoon met water innemen. Let op dat u deze tenminste 1 uur voor het starten van de Moviprep inneemt of minstens 1 uur nadien u alle Moviprep op hebt. Dit om te voorkomen dat de medicijnen weggespoeld worden en daardoor hun werking verliezen.

Pacemaker en/of AICD

Heeft u een pacemaker of AICD, dan moeten er bepaalde voorzorgen worden genomen. Als het goed is, is dit met u besproken. Zo niet, wilt u dit dan ruim een week vóór het onderzoek melden aan de arts die het onderzoek aangevraagd heeft.

Voorbereiding thuis

Het onderzoek kan alleen worden uitgevoerd als de gehele dikke darm voldoende leeg en schoon is.
Daarom is het belangrijk dat u zich aan de volgende voorschriften houdt.

Bij uw apotheek kunt u met uw recept Moviprep halen.
Deze laxeerdrank zorgt ervoor dat u regelmatig naar het toilet moet. U kunt buikkrampen krijgen en de ontlasting zal dunner worden en uiteindelijk waterig zijn.

• 3 dagen voor het onderzoek stopt u met het eten van fruit met pitjes e.d. zoals druiven, kiwi en tomaat. Ook brood waar hele pitten/zaden in verwerkt zijn, mag u tot na het onderzoek niet eten. Dit is om te voorkomen dat de endoscoop verstopt raakt tijdens het onderzoek.
• 1 dag voor het onderzoek begint u met het laxeerschema dat hierna beschreven staat.

Hoe kunt u laxeren?

Gebruik de bijsluiter van Moviprep alléén voor het oplossen van het middel. Negeer verder deze bijsluiter en houdt u zich aan onze voorschriften.
Ook kunt u de DVD hierover bekijken als u die heeft meegekregen.

Volg onderstaand schema:

Dag voor het onderzoek

• U mag tot 17.00 uur gewoon eten en drinken
• Tussen 17.00 – 18.00 uur neemt u een lichte of vloeibare maaltijd (bijv. beschuit, boterham, heldere soep)
• Tussen 18.30 – 20.30 uur neemt u 1 liter Movi-prep + ½ liter extra helder vocht* in onderstaande volgorde:

- een glas Moviprep
- een glas helder vocht*
- een glas Moviprep
- een glas helder vocht*
- enzovoort.

• Vanaf 20.30 uur rustperiode!

- U mag nog steeds helder drinken nemen als u dit wilt

* helder vocht = water, thee/koffie zonder melk
bouillon, helder vruchtensap zonder vruchtvlees,
frisdrank.

Dag van het onderzoek

• Tussen 6.00 - 8.00 uur neemt u 1 liter Moviprep + ½ extra helder vocht* in onderstaande volgorde:

- een glas Moviprep
- een glas helder vocht*
- een glas Moviprep
- een glas helder vocht*
- enzovoort.

• Tot één uur voor het onderzoek mag u helder drinken blijven nemen. Daarna drinkt u niets meer.

* helder vocht = water, thee/koffie zonder melk  bouillon, helder vruchtensap zonder vruchtvlees, frisdrank.

Als u niet in staat bent te voldoen aan het laxeerschema, bijvoorbeeld omdat u moet braken, neem dan contact op met het ziekenhuis.

Meenemen

• uw ponsplaatje (legitimatiebewijs als u een ponsplaatje moet laten maken)
• medicijnen die u gebruikt, maar nog niet ingenomen heeft
• verschoning (voor de zekerheid)
• telefoonnummer contactpersoon (vervoer).

Let op:

Wilt u contact opnemen met de scopieafdeling voordat u naar het ziekenhuis gaat, als u één of meerdere van onderstaande vragen met ja kunt beantwoorden?

• Bent u korter dan twee maanden geleden opgenomen geweest in een buitenlands ziekenhuis?
• Bent u opgenomen geweest in een Nederlandse zorginstelling waar MRSA voorkomt?
• Komt u dagelijks in contact met levende varkens en/ of mestkalveren?
• Bent u ooit MRSA positief geweest?

Het onderzoek

De endoscopieverpleegkundige haalt u op en neemt u mee naar de endoscopiekamer. Er wordt met u, en met diegene die u begeleidt, een tijdstip afgesproken wanneer u naar huis mag. Vaak is dat 2 uur later en kunt u (meestal) van het observatorium gehaald worden (route 36). Diegene die u ophaalt kan zich bij de receptie melden.
Op de endoscopiekamer aangekomen kunt u in de naastgelegen kleedruimte uw broek of rok uit doen, uw onderbroek kunt u nog aanhouden. U gaat op uw rug op de onderzoekstafel liggen, u krijgt een laken over en u laat dan uw onderbroek tot over uw knieën zakken.

De verpleegkundige brengt bij u een infuusnaald in en zal belangrijke gegevens en vragen met u bespreken.

U krijgt een bloeddrukmeter en een vingerclip aangesloten, waarmee uw bloeddruk, hartslag en ademhaling in de gaten wordt gehouden. Ook krijgt u alvast een zuurstofslangetje in uw neus.

Nadat u op uw linkerzij ligt, krijgt u een rustgevend middel (roesje) via de infuusnaald ingespoten. Dit middel werkt onmiddellijk. U wordt hier ontspannen en slaperig van en zorgt ervoor dat u zich weinig van het onderzoek kunt herinneren. Zonodig krijgt u ook pijnstillers toegediend. Tijdens het onderzoek blijft er een verpleegkundige bij u.

De arts brengt de endoscoop via de anus naar binnen en wordt geassisteerd door een verpleegkundige. Het licht in de onderzoekskamer wordt gedimd.

Vervolgens wordt de endoscoop geleidelijk verder de dikke darm ingebracht. Om de darm te ontplooien en een goed zicht te krijgen wordt ook lucht ingeblazen.
Dit kan krampen veroorzaken die pijnlijk kunnen zijn. Ook kan een gevoel van aandrang optreden. Geneert u zich niet om de ingeblazen lucht te laten ontsnappen. Dit lucht letterlijk op. Ook na het onderzoek kunt u hier last van hebben.

Na het onderzoek

Na afloop van het onderzoek gaat u meestal naar het observatorium. Vanwege de toegediende medicijnen wordt u gedurende 1½ uur regelmatig gecontroleerd. Als u voldoende wakker bent, krijgt u eten en drinken aangeboden. Daarna mag u naar huis.

Let op!

Na een roesje mag u diezelfde dag niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen. Dit houdt in dat u niet mag autorijden en niet alleen mag fietsen of lopen. Lukt het niet om vervoer te regelen, dan kunt u natuurlijk ook - voor eigen rekening - een taxi (laten) bellen.
Het werken met machines en het nemen van belangrijke beslissingen wordt afgeraden. Ook mag u geen alcoholische dranken nuttigen, omdat dit het rustgevende middel kan versterken.

De uitslag van het onderzoek

De uitslag van het onderzoek krijgt u op de poli bij de aanvragende specialist of van de huisarts.

Gevolgen en risico’s van het onderzoek

Na het onderzoek kunt u nog een tijdje wat buikpijn hebben, meestal als gevolg van de ingeblazen lucht. Hoe sneller u de lucht kwijtraakt (winden laten), hoe eerder de pijn afneemt.
Als er stukjes weefsel of poliepen zijn weggenomen, dan kunt u de eerste tijd een beetje bloed verliezen via de anus. Dit is normaal.
Een coloscopie is een veilig onderzoek en de kwaliteit en veiligheid ervan wordt in ons ziekenhuis steeds bewaakt.

Toch kunnen er in sommige gevallen complicaties optreden:

• Een enkele keer kan tijdens het onderzoek een bloeding ontstaan, met name nadat een poliep is verwijderd. Meestal is het mogelijk om de bloeding tijdens de coloscopie te stoppen. Een enkele keer is een bloedtransfusie of operatie noodzakelijk. Het risico op een dergelijke bloeding is ongeveer 1 op 500.
• Zelden ontstaat een gaatje (perforatie) in de darmwand. De kans hierop is groter wanneer de darmwand ernstig ontstoken of vernauwd is, als er uitstulpingen zijn of wanneer een poliep is verwijderd. De kans hierop is ongeveer 1 op 1000.

Wanneer u binnen 24 uur ernstige pijnklachten, een nabloeding of koorts krijgt, dan kunt u op werkdagen tussen 08.00 en 16.30 uur contact opnemen met het secretariaat scopieplanning. Telefoon 06-42419374. Buiten deze uren kunt u contact opnemen met de spoedeisende hulp. Telefoon 0528 286 222.Bij klachten na 24 uur kunt u het beste contact opnemen met uw huisarts(enpost). Meldt u dan dat u een scopie gehad heeft.