Avastin bij natte maculadegeneratie

De oogarts heeft bij u natte maculadegeneratie vastgesteld. U kunt kiezen voor een behandeling met Avastin-injecties.

Maculadegeneratie

Maculadegeneratie betekent achteruitgang of slijtage van de gele vlek (de macula, het centrale deel van het netvlies). De macula is een klein, maar zeer belangrijk onderdeel van het netvlies. Het is het gebied waarmee we scherp kunnen zien. Bij deze ingrijpende aandoening neemt de gezichtsscherpte af, waardoor u moeite heeft om te lezen of gezichten te herkennen.

Er bestaan twee vormen van maculadegeneratie: een ‘droge’ en een ‘natte’ vorm. Bij de droge vorm gaat het gezichtsvermogen langzaam achteruit. De natte vorm is een agressieve variant van maculadegeneratie. Hierbij loopt het gezichtsvermogen zeer snel terug, soms in enkele weken.

Verschijnselen (bij acute maculadegeneratie)

Bij natte maculadegeneratie ontstaan nieuwe vaten in het oog. Deze nieuwe vaten kunnen gaan lekken. Dit vocht hoopt zich op onder en in de gele vlek waardoor macula-oedeem ontstaat. De nieuwe vaten kunnen ook kapot gaan, waardoor een bloeding in het netvlies ontstaat. In beide gevallen kan het beeld vervormd raken, waarbij rechte lijnen krom waargenomen worden. Daarbij kunt u ook waziger of een donkere vlek gaan zien.

Avastin

Avastin is een geneesmiddel dat nieuwe vaatgroei en vaatlekkage remt door het blokkeren van een belangrijke groeifactor (VEGF). Onderzoek heeft uitgewezen dat het blokkeren van deze groeifactor in het oog de vaatnieuwvorming afremt en de lekkage vermindert. Avastin werd op de markt gebracht als aanvullende behandeling bij darmkanker maar blijkt tevens zeer effectief als oogmedicijn. Sinds 2005 gebruiken wereldwijd oogartsen Avastin voor de behandeling van natte maculadegeneratie en andere oogaandoeningen waarbij lekkende bloedvaatjes zijn betrokken.

Behandeling

Tijdens het eerste bezoek aan de polikliniek krijgt u oogdruppels in uw oog, die de pupil verwijden. U mag geen oogmake-up gebruiken. De technisch oogheelkundig assistent (TOA) meet de gezichtsscherpte en de oogarts bepaalt met een OCT-scan de hoeveelheid vocht in de macula. Aan de hand hiervan bespreekt de arts met u of u in aanmerking komt voor de behandeling met de Avastin-injecties in het oog.

Als u in aanmerking komt voor de behandeling met Avastin, en u gaat akkoord met de behandeling, kan de behandeling dezelfde dag starten. Uw oog wordt eerst verdoofd met oogdruppels, zodat u van de injectie weinig tot niets voelt. Vervolgens brengt de oogarts de Avastin direct in de oogbol in door middel van een injectie. We adviseren u niet zelf auto te rijden op de dag van de behandeling.

Voor de tweede injectie krijgt u een afspraak mee. De technisch oogheelkundig assistent (TOA) meet de gezichtsscherpte en de oogarts bepaalt met een OCT-scan de hoeveelheid vocht in de macula. Aansluitend brengt de oogarts de injectie in. Afhankelijk van het resultaat van de behandeling bespreekt de oogarts met u of meer injecties nodig zijn. Na de tweede injectie wordt voor u een afspraak gemaakt voor controle of voor een vervolg injectie.

Bij klachten

Op de dag van injectie kan het oog na de behandeling branderig aanvoelen, de aanwezigheid van ‘zandgevoel’ wordt vaak genoemd. Meestal is dit de volgende dag verdwenen. Krijgt u last van pijn, roodheid, wazig zien of gezichtsvelduitval, neemt u dan onmiddellijk contact op met de polikliniek Oogheelkunde, via telefoonnummer (0528) 286 226 of via (0528) 286 222 en vraag naar de dienstdoende oogarts.